«Якщо була мета дискредитувати WADA, то хакери зробили марна справа». Чому комусь дозволено допінг

1. Отримання терапевтичного виключення (ТІ) - як це взагалі відбувається?
2. У Росії є практика «укосу» від армії - при бажанні домогтися потрібного діагнозу нескладно. Наскільки...
3. Чим конкретно займається терапевтична комісія?
4. Яке співвідношення поданих клопотань і позитивних рішень по ТИ?
5. Якщо в отриманні ТИ відмовлено, що робити спортсмену?
6. Чи є в списках препарати, які вас здивували?
7. Чи є в списках прізвища, які вас здивували?
8. Заборонені препарати ставлять хворого спортсмена врівень з іншими або роблять трохи сильніше?
9. Чи справедливі міркування в стилі «якщо хворий - навіщо змагаєшся»?
10. У чому більше скандал - в опублікованих даних або в самому факті злому бази WADA?
11. Чи може процедура отримання ТИ тепер ускладнитися?
12. Чи є ті, хто виграв від цієї історії?

Півтора тижні тому хакерська група Fancy Bears зламала базу даних WADA і опублікувала імена спортсменів, які легально приймають заборонені препарати після отримання терапевтичного виключення (ТІ).

На Заході в кібератаки підозрюють Росію, яка нібито влаштувала війну компроматів. Характерно, що в списку спортсменів є лише один росіянин - дворазовий призер Олімпійських ігор, боксер Міша Алоян. Зате зірок з США і країн Європи там багато.

Лікар олімпійської збірної Фінляндії, консультант Естонського антидопінгового агентства Сергій Ілюк спеціально для Sports.ru відповів на головні питання по темі.

Отримання терапевтичного виключення (ТІ) - як це взагалі відбувається?

- При будь-якому веденні пацієнта заповнюється історія хвороби, ставиться діагноз, виконуються дослідження. Якщо з'ясувалося, що за медичними показаннями слід приймати ліки, які внесені в заборонений список, то потрібно подавати клопотання на ТИ.

Ми говоримо головним чином про молодих людей, спортсменів - в їхньому випадку найпоширеніші клопотання: астма, діабет першого типу, запальні захворювання кишечника.

Це рутинна процедура. Запит направляється або в національне антидопінгове агентство, або в міжнародну федерацію - залежить від рівня спортсмена. Потім комісії розглядають питання про доцільність оформлення дозволу.

Зразкові терміни очікування: на національному рівні - тиждень-два, на міжнародному - довше. Також багато що залежить від самого препарату, якості проведених досліджень. Займатися їх - прямий обов'язок спортивного лікаря.

У Росії є практика «укосу» від армії - при бажанні домогтися потрібного діагнозу нескладно. Наскільки великий простір для шахрайства з ТИ?

- Ви дивіться на це з точки зору національного досвіду. Зрозуміло, що це шахрайство. Якщо порівнювати масштаби і наслідки ... От уявіть, я вчився 18 років. У кваліфікованого лікаря в Фінляндії середня зарплата - 6-10 тисяч євро. Займатися підробкою якихось папірців і ставити під загрозу кар'єру? Ну, м'яко кажучи, недоцільно. В ім'я чого? Я вже не кажу про етичну сторону подібних практик. Це елементарне шахрайство.

Але я уявляю, що в світі можуть бути такі ситуації. Це прекрасно усвідомлюють і в тих організаціях, які приймають рішення по ТІ.

Є приклад. На Іграх у Ванкувері та Пекіні була така практика: спортсменів з певних країн при необхідності могли відправити на додаткове дослідження (припустимо, астми) прямо в Олімпійському селищі. Тих спортсменів, в кого сумнівалися.

Чим конкретно займається терапевтична комісія?

- Вивчає отримані документи, висновки досліджень і приймає остаточне рішення.

В рамках нового кодексу WADA з'явилася можливість співпрацювати зі службами внутрішніх справ. Наприклад, якщо видно, що з певної клініки цілеспрямовано йдуть документи, що викликають сумніви, то виникнуть підозри в підробці діагнозів. І є можливість розслідувати ситуацію в юридичному порядку.

Яке співвідношення поданих клопотань і позитивних рішень по ТИ?

- Як правило, національні антидопінгові організації публікують ці дані в щорічних звітах. Щоб отримати картину по всьому світу, потрібна серйозна робота. Я не можу узагальнювати, але найбільше пропорція залежить від кваліфікації лікарів в області спортивної медицини.

Є країни, де професійний досвід в даній області не накопичено. Природно, у них буде менше клопотань і більше відмов. У країнах, де рівень медицини високий, буде багато клопотань, багато позитивних рішень.

Ось дивіться: у розвинених країнах середня поширеність астми - близько 6%. В африканських країнах - 0,5-2%. І це не означає, що в Африці менше астматиків - просто там менш розвинена система охорони здоров'я. Якщо грубо говорити, в Європі її краще знаходять і діагностують.

Почасти тому в опублікованих хакерами списках багато американців і британців. Але це нічого не говорить про Росію - тут я б не хотів вдаватися в домисли.

Якщо в отриманні ТИ відмовлено, що робити спортсмену?

- Хтось закінчує кар'єру - але це не пов'язано безпосередньо з ТІ, а, скажімо, зі складністю захворювання.

Є препарати, отримати дозволи на які дуже нелегко. Рівень доказовості повинен бути поза всяким сумнівом.

Взагалі, перший відмову - не вирок, якщо у тебе є всі докази, результати тестів, дослідження. У деяких випадках можна підключити навіть юриста. У мене є складна справа, яким я займаюся майже рік після першої відмови. Ми пішли в такі нетрі, тому що препарат обгрунтований з медичних причин.

Чи є в списках препарати, які вас здивували?

- Ні. Але мені було неприємно, що деякі препарати спливли - тому що вони побічно говорять про тих чи інших захворюваннях спортсменів. Це настільки інтимні відомості, що ситуація неприваблива.

Але ви маєте на увазі інше - чи було у мене відчуття, що хтось смошеннічать? Так, було відносно пари випадків. Питання про доцільність прийому. Але, не володіючи достатньою інформацією, не став би давати публічні оцінки.

Чи є в списках прізвища, які вас здивували?

- Ні звичайно. Для лікаря все пацієнти рівні, так що без різниці.

Заборонені препарати ставлять хворого спортсмена врівень з іншими або роблять трохи сильніше?

- Принцип в тому, що ставлять врівень. Але не можна узагальнювати за весь величезний список заборонених препаратів і перекладати це на окремі випадки. Нюансів багато, принцип я назвав. А в деталі якраз поглиблюється комісія, що видає ТИ.

Чи справедливі міркування в стилі «якщо хворий - навіщо змагаєшся»?

- Ось приклад з астмою. Припустимо, хтось приймає ліки в терапевтичних дозах. Без лікування просвіт бронхів, наприклад, 70%. З ліками - 100%. Переваги над іншими немає.

Чи може він збільшитися до 110%? У нормі легені не є чинником, що обмежує працездатність, тобто збільшення просвіту до 110% працездатності не додасть. Цей кисень все одно не засвоїться, тому що лімітуючим фактором буде гемоглобіновая маса, а не просвіт бронхів. Навіть якщо просвіт бронхів у тебе стане 110% - користі в працездатності ти не отримаєш.

Принцип, чому препарати заборонені як допінг, інший: при перевищенні терапевтичних доз (тобто при прийомі в заборонених кількостях) вони мають анаболічний ефект. Зростає сила і збільшується жиросжигание.

Мені смішно читати думки: ти приймаєш препарат від астми, у тебе розширюються легені - значить, ти отримуєш більше кисню. Це стереотипний спосіб мислення обивателя. А суть-то зовсім інша. Особливо весело це чути від людей, що займають високі посади.

У чому більше скандал - в опублікованих даних або в самому факті злому бази WADA?

- Звичайно, у факті злому. Якщо була мета дискредитувати WADA, то люди, які цим займалися, просто не розуміють систему. По суті, вони зробили марна справа.

Зате завдано глибокий шкоди іміджу Росії. В черговий раз. На Заході, схоже, ніхто не ставить під сумнів, що це були російські хакери. Мене це сильно коробить, так як переконливих доказів ні у кого немає. Хоча від російської сторони я очікував набагато більш агресивних висловлювань і заперечення причетності.

Я дивився сюжет Першого каналу в новинах - як там подається ситуація. Сам факт появи такого сюжету говорить про повне нерозуміння питання. А керівник Першого каналу полягає в антидопінгової комісії Віталія Смирнова. За великим рахунком, один цей сюжет може спустити в каналізацію всіх зусиль цієї комісії. Така дурниця, що слів немає.

Чи може процедура отримання ТИ тепер ускладнитися?

- Хочеться, щоб в деяких випадках процедура стала більш жорсткою. Але я не думаю, що зломи вплинуть на систему докорінно.

Чи є ті, хто виграв від цієї історії?

- Хочеться сподіватися, що російські спортсмени. Тому що тема з ТИ тепер гаряча, в професійному середовищі гостріше колишнього підніметься питання. І сподіваюся, що колеги не будуть вважати оформлення ТИ чимось захмарним. Я не кажу, що раніше вони лінувалися подавати запити, але офіційна статистика клопотань в РУСАДА непропорційно мала для такої країни, як Росія.

WADA в цій ситуації потрапило під більш пильну увагу громадськості, що буде тільки стимулювати розвиток. Зараз заднім числом перевіряють проби Ігор в Лондоні та Пекіні. Інтерпретувати це можна по-різному: один скаже «все жеруть», інший - що антидопінгова система розвивається. Процес незворотній, він буде йти тільки по наростаючій.

Країни, що не вкладаються в спортивну науку, людський потенціал, освіта фахівців, йдуть в глухий кут. Це було очевидно багато років тому, але, судячи з ситуації, що склалася, керівники не реагували на це належним чином. Або просто не бачили виходу з положення.

Якщо немає досвіду чистих перемог, немає розуміння науково-методичних основ, необхідних для підготовки класних спортсменів, така система програє.

фото: РІА Новини / Максим Богодвід, Олена Соболь; Global Look Press / Sebastian Kahnert / dpa