Захворювання хребта досить поширені в сучасному світі.
Але все частіше зустрічаються у молодих людей.
Серед таких патологій - патологічний кіфоз, викривлення хребта в грудній, шийній або поперекової частини.
Невтішна статистика говорить, що у 30% юнаків призовного віку присутній той або інший ступінь недуги.
У зв'язку з цим хотілося б знати чи беруть в армію з кіфозом?
Все це залежить від стадії патології і загального стану здоров'я призовника, викликаного захворюванням.
суть патології
кіфоз - це патологія хребетного стовпа, що виявляється викривленням в передньо-задній площині. В результаті хребет стає дугоподібним, в складних випадках має вигляд горба. Це серйозне захворювання, яке може привести до інвалідності. Запущені стадії лікуються тільки оперативним шляхом. Хвороба виникає в будь-якому віці, може бути вродженою і набутою.
В основному зустрічається кіфоз грудного відділу , викривлення поперекового або шийного відділу - велика рідкість.
Механізм формування кіфозу є розтягнення міжхребцевих зв'язок в їх задньої частини і звуження відстані між хребцями в передній частині. В результаті відбувається необоротне скорочення м'язів грудного відділу.
При кіфозі відбувається розтягнення міжхребцевих зв'язок в їх задньої частини
Серед причин захворювання виділяють:
- вроджені аномалії розвитку хребта;
- неправильну поставу;
- слабкий м'язовий апарат;
- травми хребта;
- інфекції (поліомієліт);
- вікові зміни скелета;
- захворювання кісток (остеопороз);
- спадковість.
Хвороба розвивається досить довго і залишається непомітною на початковому етапі. Сильні викривлення провокують незворотні процеси, порушують роботи внутрішніх органів.
Стадії і види кіфозу
Залежно від причини виникнення захворювання, в медицині прийнято виділяти наступні види кіфозу:
- Природжений. Виникає в результаті вроджених аномалій розвитку хребта. Може бути ізольованим або поєднуватися зі сколіотичної змінами. Діагностують у дітей першого року життя.
- Функціональний. Його ще називають сутулістю. З'являється в шкільному віці через порушення постави. Його відмінна риса в тому, що відсутні структурні зміни хребців. При положенні лежачи на спині зігнутість легко зникає.
- Кіфозную хвороба класифікує виходячи з причин її розвитку Юнацький кіфоз (хвороба Шейермана-Мау) . Виникає в пубертатному віці в період інтенсивного росту. Причинами вважають надмірний ріст кісткової тканини на хребцях, і порушення кровопостачання хребта.
- Паралітичний. З'являється в наслідок паралічу спинних м'язів (наприклад, при ДЦП, поліомієліт). М'язи атрофуються і втрачають свої функції. Змінюється навіть форма хребців, відбувається їх зміщення.
- Посттравматичний. Розвивається внаслідок травми хребта в 70% випадків. Прогресує дуже швидко.
- Післяопераційний. Є нечастим ускладненням операцій на хребті. Наприклад, при зсуві імпланта або фіксатора. Це відбувається через недотримання рекомендацій лікаря в післяопераційні період.
- Дегенеративний. З'являється в результаті захворювань хребта (остеохондроз, остеопорозу). Захворювання призводять до дегенеративних змін міжхребцевих дисків, ослаблення м'язів спини.
- Сенільний (старечий). З'являється в літньому віці внаслідок вікових руйнувань дисків, зв'язок хребта. Спина не витримує навантажень, відбувається викривлення.
- Рахітіческій. При рахіті спостерігається порушення обміну речовин внаслідок нестачі вітаміну Д. Тому кісткова тканина стає м'якою, хребет не може витримати звичайного навантаження, відбувається зміщення хребців.
поділ кифоза на мірою базується на величині кута викривлення. Прийнята наступна класифікація:
Кут вигинуЗовнішні ознаки 1 ступінь
30-40 градусів На першій стадії є невелика сутулість. Пацієнт відчуває несильні біль у спині , Особливо при навантаженнях, стомлюваність. 2 ступінь 40-50 градусів На другій стадії спостерігається виражена округлість хребта, опущення плечей, випинання живота і шиї. Зменшено обсяг грудної клітини, тому часто виникає задишка, аритмія. 3 ступінь хребет зігнутий на 50-70 градусів Третя і четверта стадії відрізняються порушенням роботи внутрішніх органів. Хребетний стовп зігнутий у формі букви S. Зменшено зростання, руки здаються занадто довгими. Хворий відчуває постійні болі, порушення дихання, роботи серця. Виникає міжреберна невралгія. Людина не може довго ходити і стояти. Порушена робота шлунково-кишкового тракту, сечової системи. На цих стадія хвороба швидко прогресує, призводячи до інвалідизації. 4 ступінь спина згинається більше, ніж на 70 градусів
Також існує ще одна градація хвороби:
- Гіпокіфоз - кут зігнутості менше 15 градусів.
- Нормокіфоз - кут не перевищує 50 градусів.
- гіперкіфоз - вигин перевищує 70 градусів.
Виділяють види захворювання по локалізації вершини:
- Рівень шиї.
- Верхньо-грудної рівень.
- Рівень серця.
- Нижньо-грудної рівень.
- Попереково-грудної рівень (в місці примикання попереку до грудного відділу).
- Поперековий.
Армія і кіфоз
наступний факт
В армію не беруть починаючи з 3 ступеня кифоза Саме по собі наявність захворювання не є причиною відводу від військової служби. Значення мають стадія патології і наявність супутніх захворювань.
Якщо у молодої людини діагностовано кіфоз першого ступеня , Його визнають придатним до військової служби. При цьому ступені немає серйозних змін стану здоров'я юнака.
Друга ступінь хвороби не так однозначна. Зазвичай призовник отримує відстрочку для того, щоб пройти повне обстеження і лікування захворювання.
Однак, такий результат можливий, якщо кіфоз був вперше виявлений на комісії. Якщо у юнака захворювання діагностовано давно і він проходить лікування з цього приводу, його визнають непридатним.
З третім і четвертим рівнем хвороби в армію не беруть. Пацієнт з 4 ступенем патології зазвичай вже має інвалідність.
Всі правила надання відстрочки або відведення прописані в Законі про військову службу. Згідно зі статтею 66 Закону, непридатними визнаються призовники з категорією Б і В.
- Під категорію Б потрапляє кіфоз 3 стадії, що характеризується структурними змінами хребта, присутністю дихальної недостатності другого ступеня і деформації грудної клітки.
- Під категорію В потрапляє кіфоз, при якому спостерігається клиноподібна деформація трьох і більше хребців і виникла в результаті цього зниженою висотою передньої частини тулуба.
Для того, щоб отримати білий квиток, необхідно, щоб у юнака були присутні наступні ознаки захворювання:
- Сильна опуклість назад грудного відділу хребта.
- Впадіння грудини через деформацію грудної клітини.
- Недостатність дихання другого ступеня.
- Зменшення висоти хребетних дисків по передньому краю в два рази.
- Наявність одночасно кифоза і сколіозу (Кіфосколіоз) другий, третього ступеня.
При наявності таких ознак призовник вважається непридатним в мирний час, але придатним у воєнний, тобто відраховується в запас. При кіфозі четвертого ступеня призовник потрапляє під категорію Д і вважається повністю непридатним до військової служби.
Чи не закликають в армію таких пацієнтів через те, що вони не зможуть витримувати підвищені фізичні навантаження. А на другий і третє стадії навантаження взагалі заборонені, за винятком лікувальних вправ. Вони можуть погіршити ситуацію, спровокувати прогресування хвороби і привести до інвалідності. Крім того, у таких юнаків є порушення в роботі серцево-судинної системи та інші проблеми зі здоров'ям.
Відео: "Чи беруть в армію з хворобою Шейермана-Мау?"
порядок обстеження
Для того, щоб призовника визнали непридатним, він повинен надати призовної комісії результати обстеження хребта:
- Рентгенівське дослідження. Діагностика захворювання за допомогою рентгена проходить на поглинання води. Вона полягає в тому, що на знімках в передньо-задній проекції проводять лінії по верхній межі самого верхнього нейтрального хребця і по нижній межі самого нижнього. Перпендикулярно їм проводять інші лінії. На їх перетині вимірюють градус кута викривлення. Для категорії Б і В повинен бути кут викривлення більше 50 градусів.
Зверніть увагу на те, як виглядає кіфоз на рентгені
- Магнітно-резонансну томографію або комп'ютерну томографію. Вони виявляють структурні зміни хребців, їх зміщення, оцінюють кровопостачання.
Також для підтвердження дихальної недостатності повинна бути проведена спірометрія, тобто дослідження зовнішнього дихання, що вимірює об'ємні і швидкісні його показники. При дихальної недостатності життєвий об'єм легенів і об'ємна швидкість видиху будуть значно знижені.
Необхідно надати результати діагностики інших захворювань, викликаних кіфозом:
- кардіограма;
- УЗД внутрішніх органів;
- УЗД судин мозку.
Крім того, лікарі з'ясовують наявність у юнака спадкової схильності до патології.
висновок
кіфоз - небезпечне захворювання хребта, що приводить до патологічних змін і порушення роботи внутрішніх органів. Особливо часто хвороба діагностується в підлітковому віці, що пов'язано з порушенням постави та стрімким зростанням скелета.
Причини патології різні - від вроджених аномалій до травм і неправильної постави. Розрізняють чотири стадії кифоза. Визначення стадії має велике значення для призову в армію.
Згідно із законом, непридатними визнаються юнаки, які мають а анамнезі ускладнену другу і третю ступеня хвороби, що характеризуються наявністю виражених зовнішніх ознак. З четвертої стадією людина вже має інвалідність. Для отримання відстрочки необхідно надати комісії результати досконального дослідження хребта.
Служба в армії може завдати шкоди здоров'ю юнака, що має викривлення хребта. Можуть виникнути ускладнення, порушитися робота всіх внутрішніх органів.
Хочете більше знати про захворювання?Прочитайте наступні статті:Перевір себе!
Пройдіть тест та оцініть свої знання: наскільки добре Ви засвоїли матеріал статті "Кіфоз і армія"
Мануальний терапевт, Невролог, Остеопат
Займається діагностикою хворих в області травматології і ортопедії. Читає рентгенівські знімки, а також проводити консервативне лікування остеохондрозу і протрузий дисків хребта за допомогою мануальної терапії.
У зв'язку з цим хотілося б знати чи беруть в армію з кіфозом?
Відео: "Чи беруть в армію з хворобою Шейермана-Мау?
Хочете більше знати про захворювання?