Болі в коліні - причини і діагностика

МРТ колінного суглоба

МРТ колінного суглоба. Т2-зважена сагиттальная МРТ. Колірна обробка ізобораженія.

Найбільш частими причинами болів в коліні у дорослих є дисфункція колінної чашечки, травма (розриви зв'язок і менісків), остеоартрит , Бурсит (синовіт), кіста Бейкера , запальний артрит . Дуже рідко зустрічаються пухлини області колінного суглоба і асептичні некрози (остеонекроз). Ще рідше спостерігаються венозні ангіоми.

Ще рідше спостерігаються венозні ангіоми

МРТ. Сагітальній площину. Т2-зависмости з придушенням жиру. Набряк кісткового мозку при остеонекроз.

Звичайні Рентгенограма досить інформативні в плані виявлення дегенеративних змін суглобів, вільних тел (суглобові "миші"), переломів і хондрокальциноза. При кісткових травмах на додаток до рентгенограммам можна виконати КТ.

Рентгенограма в прямій проекції. Дегенеративні зміни колінного суглоба: звужена суглобова щілина, субхондральний склероз, остеофіти.

при МРТ колінного суглоба найкращим чином видно пошкодження менісків і зв'язок, синовіт, кісти, остеонекроз, пухлини, а також можна оцінити стан суглобового хряща.

при   МРТ колінного суглоба   найкращим чином видно пошкодження менісків і зв'язок, синовіт, кісти, остеонекроз, пухлини, а також можна оцінити стан суглобового хряща

МРТ. Корональна проекція з придушенням жиру. Дегенеративний розрив меніска 1 ст.

Пошкодження менісків визначаються при МРТ колінного суглоба практично з абсолютною точністю. Меніски можуть пошкоджуватися не тільки внаслідок травми, але і при дегенерації. Дегенеративні розриви зазвичай часткові і не вимагають операції. Розриви хрестоподібних зв'язок можуть бути повні або часткові. Найчастіше зустрічаються розриви передньої хрестоподібної зв'язки, вони вимагають пластики (заміни). Колатеральних зв'язки зазвичай пошкоджуються частково і не потребують хірургічного лікування.

Оперований колінний суглоб також нерідко через деякий час починає хворіти. Причина криється в розвитку артрозу, синовіту, або повторного розриву.

Надлишкова рідина в колінному суглобі типова знахідка при МРТ. Під бурситом розуміють будь-яке запалення синовіальних сумок. Інфрапателлярние (тобто під колінної чашечкою) бурсити можуть бути поверхностнимі- підшкірними, над зв'язкою надколінка, і глибокими - за зв'язкою надколінка в області клітковини Гоффа.

Дисфункція колінної чашечки призводить до пателло-феморального болів. Вони пов'язані з надмірною рухливістю колінної чашечки, вальгусной деформацією коліна, дисплазиями (порушенням розвитку) чашечки, щільним приляганням чашечки. Стабільність чашечки підтримується кістковими структурами (глибиною вирізки стегнової кістки і висотою латерального виростка) і зв'язками (медіальної пателло-феморального зв'язкою і власників надколінка - продовжень апоневроза м'язів, що проходять по краях надколінка). Якщо блок уплощен (менше 3 см) це призводить до асиметрії або бічним відхиленням колінної чашечки. Диспластичне стан надколінка добре простежується на бічних рентгенограмах, а його латерализация на спеціальних знімках з зігнутим коліном, КТ або МРТ.

Диспластичне стан надколінка добре простежується на бічних рентгенограмах, а його латерализация на спеціальних знімках з зігнутим коліном, КТ або МРТ

МРТ. Т2-залежна аксіальна томограма з придушенням жиру. Латералізація надколінка. Синовит.

Венозні ангіоми зустрічаються в області будь-яких суглобів і в м'яких тканинах. При МРТ видно розширені судини, причому вони можуть мати дренаж в сусідню вену, часто розширену, або бути ізольованими.

При МРТ видно розширені судини, причому вони можуть мати дренаж в сусідню вену, часто розширену, або бути ізольованими

МРТ колінного суглоба. Т2-зважена сагиттальная МРТ. Венозна ангіома області надколенной сумки.

Деякі пухлини, наприклад, метастатичні виявляються також методами радіонуклідної діагностики.

Артроскопія з впровадженням МРТ в СПб втратила діагностичне значення і необхідна тільки для виконання операцій, ми досліджуємо суглоб в високому поле, або в відкритому МРТ. МРТ СПб дозволяє вибирати місце виконання МРТ колінного суглоба, але ми рекомендуємо Вам обстежитися у нас, виходячи з великого досвіду.