Елементи топографії верхньої кінцівки

Протягом верхньої кінцівки відзначаються різного роду проміжки між м'язами, які представляють практичний інтерес, так як в них проходять судини і нерви.

Пахвова ямка (fossa axillaris) обмежена спереду нижнім краєм великого грудного м'яза, ззаду - нижнім краєм найширшого і великий круглої м'язів, медіально - умовною лінією, що з'єднує краї цих м'язів на грудях, латерально - умовною лінією, що з'єднує ті ж краї на внутрішній поверхні плеча. Після видалення пахвовій фасції виявляється пахвова порожнина (cavum axillare), її передня стінка утворена великої і малої грудними м'язами, задня - найширшої м'язом спини, великою круглою і подлопаточной м'язами, медійна - передньої зубчастої м'язом, латеральна - плечовий кісткою, клювовидно-плечовий м'язом і короткою голівкою двоголового м'яза. Пахвова порожнина заповнена жировою клітковиною, лімфатичними вузлами, судинами і нервами, догори звужується і повідомляється верхньої апертурою з шиєю.

На задній стінці пахвової ямки знаходяться 2 отвори: медіальне тристоронню (for. Trilaterum), обмежене великою круглою і подлопаточной м'язами і довгою головкою триголового м'яза, а також латеральне чотиристороння (for. Quadrilaterum), обмежене тими ж м'язами і плечовий кісткою. Через ці отвори проходять судини і нерви. У пахвовій порожнині виділяють 3 трикутника: ключично-грудний (trigonum clavipectorale), обмежений зверху ключицею і знизу верхнім краєм малого грудного м'яза; грудної (trigonum pectorale), що відповідає контурам малого грудного м'яза; подгрудной (trigonum subpectorale), підставою звернений латерально і розташований між нижніми краями малого (зверху) і великий (знизу) грудних м'язів. На плечі знаходяться медійна борозна (sul. Bicipitalis medialis), що містить судинно-нервовий пучок, і латеральна борозна (sul. Bicipitalis lateralis). Вони розташовані по боках від двоголового м'яза плеча.

На задній поверхні плеча, між медіальної і латеральної головками триголовий м'язи і плечовий кісткою, розташовується плечемишечний канал (canalis humeromuscularis).

На передній поверхні ліктьового суглоба знаходиться ліктьова ямка (fossa cubiti), обмежена латерально плечелучевой м'язом, медіально - круглим пронатором. Дно ямки утворює плечовий м'яз.

На передній поверхні передпліччя проходять 3 борозни.

Променева борозна (sul. Radialis) розташовується між плечової м'язом і променевим згиначів зап'ястя. Ліктьова борозна (sul. Ulnaris) обмежена ліктьовим згиначів зап'ястя і поверхневим згиначів пальців. Серединна борозна (sul. Medianus) знаходиться між променевим згиначів зап'ястя і поверхневим згиначів пальців.

"Анатомія людини" С. С. Михайлов, А. В. Чукбар, А. Г. Цибулькін; під ред. Л. Л. Колесникова