Для лікування цукрового діабету існує багато препаратів і методів. АЛЕ жоден з препаратів не зможе контролювати діабет, якщо не дотримуватися дієти. Саме дієта є основою лікування цукрового діабету, його «фундаментом».
Змінивши характер харчування, можна активно і позитивно впливати на перебіг діабету. Дієта - постійно діючий і безвитратний метод лікування, що підвищує ефективність комплексного лікування і знижує потребу в дорогих препаратах.
А при легкій формі цукрового діабету тільки дотримуючись правильний режим харчування, можна повністю нормалізувати глюкозу крові і підтримувати нормальні показники без застосування лікарських препаратів.
Діабет часто називають «способом життя», а не захворюванням. Саме правильний спосіб життя: харчування і рухова активність, дають можливість уникнути ускладнень. Отже, Дієта №9!
Залежно від типу цукрового діабету, цілі і завдання дієти відрізняються
При цукровому діабеті 1 типу харчування повинно коректно збігатися з дозою застосовуваного інсуліну. Важливо розуміти, як правильно коректувати дозу інсуліну, відповідно з'їденої їжі.
При цукровому діабеті 2 типу метою є досягнення і підтримка нормальної маси тіла, обмеження прийому вуглеводів (з виключенням бистроусваеваемих вуглеводів).
Спільними принципами є забезпечення організму достатньою кількістю енергії, підтримання нормальної маси тіла і виключення розвитку ожиріння, підтримання нормального рівня глюкози крові натще і після прийому їжі, досягнення нормальних показників жирового обміну (рівень холестерину крові).
Виходячи з цих принципів, можна сформулювати завдання лікувального харчування при діабеті, стіл №9:
· Відповідність енергетичної цінності їжі (вимірюється в кілокалоріях - ккал) При ожирінні - зниження калоража (енергетичної цінності їжі), але не нижче 1200 ккал на добу. При нормальній масі тіла розрахунок калорійності проводиться за формулою:
для жінок 18-30 років: (0,0621 × вага (кг) + 2,0357) × 240 (ккал)
31-60 років: (0,0342 × вага (кг) + 3,5377) × 240 (ккал)
більше 60 років: (0,0377 × вага (кг) + 2,7545) × 240 (ккал)
для чоловіків 18-30 років: (0,0630 × вага (кг) + 2,8957) × 240 (ккал)
31-60 років: (0,0484 × вага (кг) + 3,6534) × 240 (ккал)
більше 60 років: (0,0491 × вага (кг) + 2,4587) × 240 (ккал)
Для обліку фізичної активності отриманий показник множать на 1,0 при низькій фізичної активності; на 1,3 при помірній; на 1,5 при високій.
· Виключити бистроусвояемие «рафіновані» вуглеводи - цукор, цукерки, торти, тістечка, варення, мед, морозиво та інші солодкі продукти
· Обмежити «складні» вуглеводи - борошняні продукти, крупи, картопля, молоко, макарони
· Обмежити тваринні жири, копченості, ковбаси
Загальні принципи харчування при цукровому діабеті
Рекомендується: хліб житній, з висівками в межах норми споживання вуглеводів, нежирні яловичина, телятина, кролик, курятина в відварному і холодці вигляді. Нежирна риба у відварному, холодці і печеному вигляді. Яйця до 2 шт. в день. Молоко, кисле молоко, кефір, сир нежирний, сир, сметанно обмежено. Овочі, крім маринованих і солоних. Нежирні супи, окрошка. Чай, кава, відвар шипшини, - без цукру, овочеві соки
Виключається: здоба і солодощі, жирні сорти м'яса, консерви. Жирні сорти риби, м'ясні і кулінарні жири. Солодкі сирки, манна крупа, рис, жирні бульйони, молочний суп з крупами і локшиною, суп з бобових. Виноград, родзинки, фініки, інжир, морозиво, цукор, мед, варення, солодощі. Гострі, солоні і жирні соуси. Солодкі фруктові і ягідні соки, солодкий квас.
Швидкість всмоктування вуглеводів, і соотвественно підвищення глюкози крові, характеризується глікемічним індексом продукту.
А кількість вуглеводів зручно вимірювати в хлібних одиницях (ХЕ).
1 ХЕ - це така кількість продукту, яке містить 12 г вуглеводів. На переробку 1 ХЕ потрібно приблизно 2 ОД інсуліну. За один прийом їжі не слід з'їдати більше 6-8 ХЕ. Добова середня потреба у вуглеводах становить приблизно 18-25 ХЕ і може бути розрахована для Вас ендокринологом.
ХЕ дуже зручні для правильного планування і розподілу харчування протягом дня. Так як ХЕ - це еквівалент змісту вуглеводів в продукті, можна підбирати раціон харчування за кількістю ХЕ на даний прийом їжі.
Важливо пам'ятати, що швидкість всмоктування вуглеводів, вміст у продуктах може відрізнятися від середніх розрахункових значень.
Тому не забувайте проводити контроль глюкози крові за допомогою глюкометра до їжі і 2 години після їжі.
Тільки регулярний самоконтроль допоможе правильно відкоригувати план харчування і досягти КОМПЕНСАЦІЇ цукрового діабету.
Всі незрозумілі коливання глюкози крові обговорюйте з Вашим лікуючим лікарем!
Наводимо приклад тижневого раціону харчування. Стіл №9 17-20ХЕ, з урахуванням раціонального розподілу прийому їжі протягом доби для середнього режиму рухової активності.
Всі продукти в межах ХЕ взаємозамінні, згідно з таблицею ХЕ
Асортимент продуктів по днях тижня дан для розуміння кількості і можливості підбору різних варіантів меню. Немає необхідності шукати в зимовий четвер кавун або черешню. Але влітку кавуна можна з'їсти більше, замінивши інші продукти з ХЕ. Розуміючи принцип застосування ХЕ, можна підібрати меню на свій смак. І розуміти, скільки продуктів, що містять вуглеводи, можна з'їсти за даний прийом їжі.
Найбільш раціональне харчування - часте дробове харчування. Час прийому їжі орієнтовний, може бути відкориговано під Ваш ритм життя.
Принципово важливо не допускати великих перерв і переїдання у другій половині дня і ввечері. Друга вечеря не обов'язковий, залежить від рівня цукру крові
Завантажити приклад тижневого раціону харчування. стіл №9
