Цукровий діабет має два типи захворювання: перший тип називається інсулінозалежний, і діабет другого типу - інсулінонезалежний. Для будь-якої форми захворювання потрібно строго підібрана дієта при цукровому діабеті, здатна нормалізувати процес обміну речовин в організмі. Лікарі вважають, що лікувальне харчування може бути профілактикою діабету. А для тих, хто вже страждає на захворювання - звести до мінімуму прийом лікарських препаратів.
Лікувальне харчування при діабеті (нерідко його називають «дієта 9»), як правило, призначається лікарем і враховує всі особливості захворювання, такі як тип і тяжкість цукрового діабету. І дієта при цукровому діабеті складається індивідуально. Звичайно, сам діагноз «Діабет» зовсім не означає, що відтепер меню буде складатися з похмурою і одноманітною їжі, адже насправді харчування при діабеті може включати цікаві і вишукані страви. Головне дотримуватися деякі принципи, наприклад, необхідно прибрати з раціону смажені, гострі, солоні і копчені страви. Забути про консерви, гірчицю і алкогольні напої.
Напевно, ні для кого не буде відкриттям, що харчування при діабеті зводить до мінімуму вживання цукру. При важких формах діабету, цукор рекомендують повністю виключити з раціону харчування. Але при легкого або середнього ступеня діабеті, дозволяється невелика кількість цукровмісних продуктів, але за умови постійного контролю рівня глюкози в організмі.
Останні дослідження показали, що на прогресування діабету великий вплив має підвищений вміст жирів. Тому дієта при цукровому діабеті повинна контролювати і обмежувати прийом жирної їжі, не менше суворо, ніж вживання різних солодощів. Харчування при діабеті має бути дробовим. Їсти треба 5 разів на день. Саме такий режим харчування дозволяє впливати на рівень інсуліну і глюкози в крові. Основні прийоми їжі, це сніданок-обід-вечерю, повинні бути приблизно рівні за кількістю калорій і вуглеводів.
Дієта при діабеті 1 типу
В основі лікування цукрового діабету 1 типу - інсулінозалежний типу, лежить грамотно підібрана інсулінотерапія. Головною метою лікаря є підбір правильної комбінації необхідних фармацевтичних препаратів і лікувальної дієти при цукровому діабеті. Це необхідно для мінімізації коливань глюкози в крові і ризику можливих ускладнень. Проте, дієта при діабеті 1 типу грає далеко не другорядну роль. Вона повинна бути складена тільки доктором, тому що цей тип діабету найбільш небезпечний, а лікування в основному зводиться до лікарського - вводу інсуліну.
Для гранично точного розрахунку дози інсуліну і кількості з'їденої їжі, розроблена спеціальна система «Хлібних одиниць» (ХЕ). Згідно з цією системою одна ХЕ дорівнює 10-12 грамам вуглеводів. Для розуміння, одна ХЕ буде еквівалента одному шматочку хліба або одному середньому апельсину. Взагалі існують таблиці для розрахунку ХЕ по продуктам харчування.
Таким чином, дієта при діабеті 1 типу, в основному зводиться тільки до того, щоб правильно розрахувати зміст хлібних одиниць або вуглеводів в продуктах. Іншими словами, дієта при цукровому діабеті цього типу, для людини з нормальною вагою і вірною інсулінотерапією, полягає не в тому, що є, а в якій кількості.
Дієта при діабеті 1 типу наказує кілька важливих правил, за допомогою яких людина страждає діабетом зможе нормально харчуватися, і майже нічим не відрізнятиметься від звичайного здорової людини. По-перше, разовий прийом їжі не повинен перевищувати більше 7-8 хлібних одиниць, якщо вважати в вуглеводах, то це 70-90 грам за прийом їжі. Щоразу перед прийомом їжі треба розрахувати дозу інсуліну і кількість хлібних одиниць. І по-друге, дієта при цукровому діабеті, а саме дієта при діабеті 1 типу, категорично виключає солодкі напої, такі як чай з цукром, лимонади, газованої води і солодкі соки.
Дієта при діабеті 2 типу
Основною причиною діабету другого форми є ожиріння і переїдання. При лікуванні цукрового діабету цього типу, відомого як инсулиннезависимого типу, головна мета зводиться до стабілізації обміну вуглеводів. Дієта при діабеті 2 типу та щоденні фізичні навантаження сприяють зростанню чутливості клітин до інсуліну.
Дієта при діабеті 2 типу для людини з надмірною вагою, а як правило хворі цим типом діабету мають зайву вагу, складається лікарем-ендокринологом на індивідуальній основі. При складанні дієти беруть до уваги вік, стать і фізичну активність людини. Дієта при цукровому діабеті 2 типу спрямована на зниження ваги. Для кожного пацієнта розраховується необхідна щоденна кількість калорій. На один кілограм маса тіла припадає 20 калорій для жінок і 25 калорій для чоловіків. Наприклад, для жінки вагою 70 кілограм щоденна норма в калоріях буде дорівнює 1400.
Людина з діагнозом діабет дотримується дієти постійно. Тому її потрібно скласти так, щоб раціон харчування був смачним і різноманітним. У той же час, необхідно обмежити вживання висококалорійних страв і продуктів, що сприяють підвищенню глюкози в крові. Дієта при цукровому діабеті повинна включати продукти, в яких багато рослинної клітковини і води.
Дієта «Стіл № 9» при діабеті
Дієта «Стіл № 9» (вона ж «Дієта 9») при діабеті призначена для людей з цукровим діабетом легкої та середньої форми. Лікарі-дієтологи пропонують спеціальну систему харчування, яка є основною для всіх хворих на діабет. Дієта 9 допомагає визначити максимально дозволену кількість вуглеводів, яке буде оптимальним для кожної людини при діабеті. У разі наявності діабету 2 типу, дієта 9 може використовуватися на постійній щоденній основі протягом тривалого часу
Дієти 9 являє собою харчування з низькою енергетичною цінністю. Згідно з принципом дієти рекомендовано нормальне вживанням білків, обмеження жирів і значне обмеження вуглеводів. З раціону харчування виключається цукор, сіль і холестерин.
Дозволені і заборонені продукти харчування при діабеті
Це, мабуть, перший і найгостріше питання для всіх діабетиків. Дозволені і заборонені продукти харчування при діабеті, наведені в цій статті, носять лише рекомендаційний характер. Важливо розуміти, що повний і більш точний список зможе визначити тільки лікар.
Рекомендовані продукти харчування при діабеті:
- Грибні та овочеві супи, борщ, окрошка, нежирні рибні бульйони.
- Нежирна яловичина, телятина, м'ясо кролика, курка.
- Житній і пшеничний хліб, хліб з висівками, пшеничний хліб з другого сорту борошна.
- Нежирні сорти риби можна в відварному або запеченому вигляді. У смаженому вигляді допускається в окремих випадках. Консерви, тільки якщо риба у власному соку.
- Нежирний сир, знежирене молоко, кисломолочні продукти, йогурт.
- Яйця до 2 штук на тиждень, і тільки білкову частину. Жовтки обмежити.
- Пшоняна, ячна, гречана, вівсяна і перлова крупи
- Салатні листя, гарбуз, огірки, помідори, кабачки, капуста і баклажани. Овочі можна вживати вареному і запеченому вигляді. При можливості, в сирому вигляді буде переважно. Картопля в межах норми вуглеводів в день.
- Фрукти і ягоди але не солодких сортів, наприклад яблука, грейпфрут. Желе, компоти, цукерки на сорбите або сахарин.
- Чай, соки і овочевий, фруктовий або ягідний (з кислих сортів) відвари.
Заборонені продукти харчування при діабеті:
- Жирні м'ясні бульйони.
- Жирні сорти м'яса - свинина, качка, баранина. гусак, різні копченості та ковбаси, сало.
- Пироги, булочки і печиво. Повністю виключити вироби із здобного і листкового тіста.
- Жирні сорти риби, будь-яка риба в солоному і копченому вигляді, рибні консерви в олії, ікра.
- Всі види солоних сирів, солодкі сирки, вершки будь-якої жирності, вершкове масло.
- Білий рис, манну крупу і макаронні вироби.
- Солоні і мариновані овочі, горох, боби.
- Суниця, виноград, інжир, банани, фініки, цукор, варення, цукерки.
- Виноградний, персиковий, і інші соки з великим вмістом глюкози, лимонади на цукрі, газовані напої.
Харчуватися на дієті «Стіл 9» слід дрібно - 5-6 разів на день. Приблизне меню на день може виглядати наступним чином:
Сніданок: вівсяна каша на знежиреному молоці (вершкове масло допустимо, але не більше 5 г);
Другий сніданок: фруктовий салат;
Обід: салат зі свіжих овочів, грибний суп з перловкою, відварна риба з гарбузовим пюре, яблуко;
Полудень: гарячі тости з грибами і томатами;
Вечеря: відварне м'ясо з грец;
За 2-1,5 години до сну: стакан нежирного кефіру;
Будьте здорові!