Г Рижа шийного хребта являє собою випинання або випадання фрагментів міжхребцевого диска в хребетний канал, в результаті якого відбувається здавлювання нервових волокон.
Розвиток грижі в шийному відділі хребта можуть спровокувати кілька факторів, серед яких:
- вікові зміни, неминуче провокують зниження амортизаційних якостей фіброзного кільця і драглистого ядра (навіть при самих мінімальних навантаженнях можуть виникати надриви і руйнування структур фіброзного кільця і драглистого ядра)
- слабкість м'язового корсету (м'язи хребта в шийному відділі постійно перебувають під навантаженням, тому будь-яке порушення їх тонусу призводить до порушення нормальної біомеханіки хребта, також дуже несприятливо на стані тканини диска позначаються різні порушення постави)
- травма, яка торкнулася хребет (симптоми наявності грижі в шийному відділі можуть дати про себе знати після невдалого падіння, гімнастичних вправ або пірнання
- вплив несприятливих факторів зовнішнього середовища, також важливу роль відіграють звички і стиль життя пацієнта.
Нерідко єдину причину, через яку виникає грижа шийного відділу хребта, вказати неможливо. Справа в тому, що симптоми даного захворювання можуть розвинутися і за кілька годин, і протягом досить тривалого періоду часу.
Грижа шийного відділу хребта симптоми
- головні болі
- ниючі болі по задній поверхні шиї, які посилюються при чханні, кашлі і поворотах голови (з'являються періодично)
- нестійке артеріальний тиск
- паморочиться голова, буває втрата свідомості
- порушення координації руху, нестійка хода
- порушення пам'яті і уваги
- шум в голові, що посилюється при поворотах голови
- біль в плечах і лопатках
- слабкість в кистях
- дискомфорт в горлі
- швидка стомлюваність
- оніміння рук, м'язова слабкість в руках
- наявність вегето-судинної дістанії
- депресії.
Діагностика при міжхребцевої грижі шийного відділу хребта
Якщо є навіть мінімальне підозру на грижу в шийному відділі, то необхідно зробити рентген шийного відділу хребта.
Неврологічний огляд хворого дає можливість розпізнати грижу, а за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ) можна уточнити її розмір. Для того, щоб визначити як грижа впливає на кровотік в хребетних артеріях, можна використовувати УЗДГ судин голови та шиї.
Лікування міжхребцевих гриж в шийному відділі хребта
По-перше, хворим слід обмежити фізичну активність в ураженій області. Лікар же, для зменшення інтенсивності больового синдрому, як правило, призначає нестероїдні протизапальні засоби, такі як Ібупрофен, Пенталгін, які допомагають зменшити набряк і прибрати запалення в ураженій області. У більш важких випадках (при дуже сильних болях) застосовуються стероїдні гормони - преднізолон. Також з метою знеболювання може бути зроблено ін'єкційне введення лікарських препаратів в уражену область.
Гостра стадія захворювання може лікуватися методом витягування хребта. Витягування хребта допомагає полегшити біль практично миттєво. Треба відзначити, що вибір напрямку витягування, а також його силу може підібрати тільки досвідчений лікар. Самостійно проводити такі процедури не можна ні в якому разі.
Крім того, лікар може призначити застосування хондропротекторів - препаратів, які допомагають відновити хрящову тканину (Терафлекс, артрит, Артроглікан,), але приймати їх слід в період відновлення, після стихання запалення.
Ну і звичайно, в відновлювальний період пацієнтам рекомендується лікувальна фізкультура при грижі шийного відділу, фізіотерапія (а саме - електрофорез з лікарськими препаратами і прогрівання), масаж, гірудотерапія, голкорефлексотерапія. Мета всіх цих процедур - це усунення залишкових запальних явищ, а також зміцнення м'язового корсету і профілактика порушень в хребті.
Хірургічне лікування грижі шийного відділу хребта застосовується в крайніх випадках - при відсутності ефекту від консервативної терапії, а також при великих розмірах грижі.
А взагалі, велику роль при лікуванні міжхребцевої грижі в шийному відділі грають саме м'язи шиї. Адже що таке грижа диска? Це, так звана, стружка від стертого рухами шиї диска, яка зібралася під зв'язками хребта. І ось цю саму стружку треба б вимести, прибрати. А допомогти в цій справі можуть тільки м'язи, а не ніж (лазер) нейрохірурга.
Треба сказати, що ресурс м'язової тканини зазвичай вичерпується до 60 років. І в тому випадку, якщо м'язи, що становлять 40% тіла, не працюють, виникають судинні, ішемічні, гіпоксичні, а також дистрофічні стану всього організму. Ось тому тим, хто не хоче миритися з головними болями, які часто поєднуються з болями в шиї, плечах, руках, необхідно виконувати вправи при грижі шийного відділу, що відновлюють кровотік по хребетних артеріях.
Вправи і гімнастика при шийної грижі хребта допоможуть зміцнити м'язи шиї, поліпшать кровообіг, а це в свою чергу забезпечить швидке відновлення. Також треба відзначити, що для ефективного лікування міжхребцевої грижі, ЛФК та ЛГ при грижі шийного відділу повинні проводитися в комплексі з масажем. Також при шийної грижі дуже корисний корсет для хребта.
Фізичні вправи при міжхребцевої грижі шийного відділу:
1) Підтягування
Так як м'язи шиї тримаються на м'язах спини, всі вправи, які дають навантаження на м'язи спини, впливають на судини, що живлять мозок. До таких вправ можна віднести різного роду підтягування.
Люди у віці можуть замінити підтягування тягою. Добре, якщо в будинку є турнік або яке-небудь пристосування під стелею, що заміняє турнік. Якщо навіть людина в силу свого віку або надлишкової ваги не може підтягнутися, то він може використовувати турнік в інших цілях. Наприклад, можна прикріпити до нього еспандери або гумові бинти. Потім сісти на стілець або на підлогу і виконувати тягові руху до грудей і за голову.
2) Віджимання
Віджимання від підлоги в класичному варіанті - опора на долоні і пальці прямих ніг, або в простому варіанті - упор на коліна. При цьому треба стежити за тим, щоб тіло було пряме і при віджиманні стосувалося статі всій своїй площиною. Більш ослаблені люди можуть виконувати 10 підходів по 5 віджимань. Тобто - зробити п'ять віджимань, трохи походити, потім виконати ще п'ять віджимань (і так до 50).
Треба відзначити, що кожне з цих вправ (підтягування та віджимання) має виконуватися раз на три дні. Небажано кожен день навантажувати одну і ту ж м'яз, вона повинна відпочивати 48 годин.
3) Вправа "Пилка дров"
М'язи спини дуже добре працюють в поєднанні з м'язами плеча, коли виконується вправа - "Пилка дров". Для виконання цієї вправи потрібно до нерухомій опорі прикріпити еспандер або гумовий бинт. Причому, чим вище опора, тим краще будуть опрацьовуватися м'язи шийного відділу хребта. Потім, взявши кінці бинта (еспандера) в обидві руки треба виконувати рухи тілом вперед-назад (розгойдуватися), при цьому треба намагатися, щоб, рухаючись вперед-назад, працювала також і спина. До речі, еспандер можна замінити гантелей і виконувати це ж саме вправу.
4) Вправа "Пулловер"
Ця вправа, в якому задіюються м'язи грудей, що впливають на живлення мозку. Дана вправа виконується з гантелями. Лежачи на підлозі (можна сидячи на підлозі або на лаві) треба прямими руками з-за голови тягнути вагу вперед, зупиняючи його перед грудьми. При цьому у гантелей повинен бути таку вагу, що людина могла б опустити за голову і підняти на прямих руках не менше 12-15 разів.
Виконуючи дані вправи треба дотримуватися наступного графіку: один день - віджимання (підтягування), другий - "Пилка дров", третій - тяга еспандера або гантелей. Таким чином, щодня в програмі має бути одна вправа, яке виконується довго - 15-20 хвилин, при цьому мобільність рухів повинна підвищуватися. У цьому випадку кількість перейде в якість.
Треба відзначити, що дуже добре буде завершувати заняття обливанням холодною водою. Можна також прийняти контрастний душ, після якого треба протягом 3-5 секунд постояти під крижаною водою. Через два-три місяці можна відчути себе зовсім іншою людиною.
ЛФК при грижі шийного відділу
Вправи для лікування грижі в шийному відділі хребта можуть виконуватися тільки після зняття набряку і болю. Також необхідно уникати різких рухів головою.
1) І. П. - стоячи (можна сидячи), руки вздовж тулуба. Повернути голову максимально вправо, потім максимально вліво. Повторити 5-10 разів.
2) І. П. - те ж саме. Опустити голову вниз, при цьому притиснувши підборіддя до грудей. Повторити 5-10 разів.
3) І. П. - те ж саме. Повільно закинути голову назад, при цьому втягуючи підборіддя. Повторити 5-10 разів.
4) І. П. - сидячи прямо. Покласти голову на праве плече (постаратися торкнутися вухом плеча). Залишатися в такому положенні протягом 5-6 секунд. Потім повернутися в початкове положення і зробити те ж саме в ліву сторону. Виконати по 2-3 рази в кожну сторону.
5) І. П. - те ж саме. Зробити глибокий вдих. Потім видихнути і закинути (повільно) голову назад. При цьому дивитися в стелю. Залишатися в такому положенні 5-6 секунд, потім повернутися у вихідне положення. Повторити 2-3 рази.
6) І. П. - сидячи з рівною спиною. Нахилити голову вперед і спробувати торкнутися підборіддям грудей. Затриматися в такому положенні протягом 10-15 секунд, потім повернутися у вихідне положення. Повторити 2-3 рази.
7) І. П. - те ж саме. Повернути голову вліво настільки, наскільки це можливо. Залишитися в такому положенні 5-10 секунд, потім повернутися у вихідне положення. Далі - повторити те ж саме вправо. Виконати в кожну сторону 2-3 рази.
Дані вправи при шийної грижі не тільки розімнуть м'язи шиї, також вони є дуже хорошою профілактикою защемлення нерва в шийному відділі хребта. Всі вправи треба виконувати обережно, м'яко і без різких рухів, вони не повинні викликати занадто сильна напруга в області шиї.
Треба відзначити, що також є протипоказання для виконання фізичних вправ при грижі хребта, це:
- злоякісні утворення
- гострі запальні та інфекційні захворювання
- кровотеча
- гострі порушення мозкового і коронарного кровообігу
- сильно виражений больовий синдром
- гострі тромбози, а також емболії
- порушення в серцевій діяльності
- гострий період захворювання, а також прогресуючий перебіг захворювання.
ЛФК при хребетної грижі
ЛФК при шийному остеохондрозі
ЛФК при шийної протрузии
Лікувальне плавання при грижі хребта
Жорсткий головодержатель. м'який головодержатель