Не беспокойтесь о технике подъема

1. Ваша спина не хрупкая, и вы уже знаете, как поднимать вещи
2. Действительно ли тяжелая атлетика увеличивает риск болей в спине?
3. Склоняется ли даже нагрузка на позвоночник?
4. Как насчет задних скоб и поддерживающих ремней?
5. Еще один урок по пауэрлифтингу
6. Не беспокойся о том, как ты поднимаешься… но и не будь дураком!
7. Другие статьи о боли в спине

Общепринято, что мы не должны опускаться, чтобы поднимать тяжелые предметы. Чтобы избежать травм, мы должны приседать, а затем поднимать ногами, а не спиной. Около 75% физиотерапевтов верят в это, 1 и число, вероятно, еще выше за пределами этой профессии. Профессионалы так же часто обвиняют неловкий и неравномерный подъем меньших грузов, как в этом прекрасном примере от читателя:

Каждый врач, мануальный терапевт и физиотерапевт, которого я видел месяцами, говорил мне, что у меня болит спина, потому что я ношу с собой своего маленького сына. Я не покупаю это! У меня была такая же боль в спине за годы до его рождения. Я не понимаю, почему они не могут понять эту логику. Это приходит и уходит, и я просто не знаю почему, но это не мой сын, или это не просто мой сын.

Ее логика была четкой: если боль предшествовала материнству, то детское питание является глупым объяснением этого.

Все те профессионалы, которые верят в важность хорошей техники подъема, вероятно, ошибаются. В этом разделе я утверждаю, что это не просто неправильно, но на самом деле контрпродуктивно. Истина, несомненно, находится в середине, но десятилетия назад маятник общественного мнения и «здравого смысла» полностью отклонился в сторону и застрял там; Я думаю, что для этого нужен твердый (основанный на фактах) толчок назад к центру.

Более подробный и технический обзор обеих сторон этой темы см. В превосходном обзоре Грега Лемана: « Возвращаясь к дискуссии о сгибании позвоночника: готовьтесь к сомнению . » Эта статья посвящена лишь тому, чтобы доказать, что общепринятая мудрость - это миф: наклониться, чтобы подняться, не является значительным фактором риска болей в спине, и большинству людей не нужно учить, как правильно поднимать простые тяжелые предметы. «Некоторые подтемы здесь не рассматриваются, особенно спортивные крайности (такие как пауэрлифтинг), специальные профессиональные задачи (такие как уход за больными или движение на фортепиано) или подъем во время реабилитации.

Риск плохой техники подъема был преувеличен.

Ваша спина не хрупкая, и вы уже знаете, как поднимать вещи

Многие виды деятельности не так опасны, как кажется. Например, акробаты Cirque du Soleil удивительно безопасны, так как уровень травм «ниже, чем во многих видах спорта Национальной спортивной ассоциации». 2

Интуиция часто подводит нас к костно-мышечной и спортивной медицине. Одним из лучших важных примеров является то, что кора боли в спине обычно намного хуже, чем укус и на удивление имеет мало общего со структурными проблемами в позвоночниках, такими как дегенерация и травмы, такие как «проскальзывание» дисков, напряжение мышц, защемление нервов и так далее. Хотя такие вещи случаются, они не так распространены или неизбежно болезненны, как думает большинство людей. 3 Боль в спине сложна . Будем ли мы получать боль в спине, зависит от многих неочевидных факторов.

Хотя мы не можем поднимать тяжелые вещи просто по-старому, нас тоже не нужно учить. Что важнее всего, так очевидно, что трудно ошибиться: просто держите предметы близко к телу. 4 Пока мы это делаем, мы мало что можем сделать, чтобы улучшить его, и, в частности, ни наклоны, ни приседания не имеют очевидного преимущества в плане безопасности (наука пойдет ниже).

Хотя кое-что из этого все еще звучит несколько противоречиво и радикально сегодня, ценность попыток возвыситься с привычками людей к поднятиям уже давно подвергается критике. В 1997 году доктор Нортин Хадлер написал статью для журнала Spine с подзаголовком: «то, что вы поднимаете или как вы поднимаете, имеет гораздо меньшее значение, чем то, поднимаете ли вы или когда». 5 В 2002 году физиотерапевт Леон Стракер написал: 6

Мало доказательств в пользу эффективности программ обучения для изменения привычек подъема работников, и любая попытка изменения может просто увеличить риск, поскольку работники теряют защиту хорошо отработанных и обусловленных моделей движения.

Это мнение было подкреплено обзором 2008 года нескольких лет свидетельств о технике лифтинга и боли в пояснице: 7

Нет никаких доказательств в пользу использования рекомендаций или обучения методам работы ... для предотвращения болей в спине или последующей инвалидности. Полученные данные ставят под сомнение нынешнюю широко распространенную практику консультирования работников по правильной технике подъема

(Я рассмотрю некоторые более конкретные и недавние доказательства ниже.)

Я подозреваю, что тренировка людей поднимать «правильно», вероятно, не работает, потому что спина на самом деле жесткая, как хорошие ботинки, и то, что делает спину больной (или травмированной), не сильно зависит - если вообще - от того, как вы поднимаете вещи , Общепринятое мнение основано на предположении о хрупкости, которой просто не существует сзади, поэтому неудивительно, что тренировка не имеет большого значения: здесь нет уязвимости, которую можно избежать.

И это не единственное поддельное предположение в этом беспорядке.

Действительно ли тяжелая атлетика увеличивает риск болей в спине?

Если поднятие тяжестей на работе приводит к болям в спине, было бы разумнее быть осторожным в том, как вы это делаете. Если.

Насколько я ценю их выводы, Martimo et al. начните свою статью с еще одного необоснованного предположения в первом предложении: «Тяжелая атлетика на работе увеличивает риск болей в спине».

Если это предположение неверно, все обсуждение является спорным, не так ли? И все же авторы подтверждают это лишь одной ссылкой на статью 1999 года, опубликованную в малоизвестном журнале «Международный журнал промышленной эргономики». 8 ... и эта бумага не поддерживает ничего подобного. Это не показывает, что «тяжелая атлетика увеличивает риск болей в спине». 9 Это фиктивная цитата ! Я не придумываю это.

Но это в любом случае древние данные. Совсем недавно, в обзоре 2010 года был сделан вывод о том, что «маловероятно», что подъем был причиной боли в спине у работников. 10 Обзор 2012 года обнаружил мало или вообще никаких доказательств какой-либо связи между болью в спине, наклоняющейся многократно или на длительные периоды 11 - другой угол на ту же проблему. Недостаточно отзывов для вас? Хорошо, обзор восьми обзоров в 2011 году также «не поддержал» общепринятую точку зрения. 12

Не берите в голову вес: как насчет количества времени, потраченного на изгиб? Фактор сутулости? Исследование, проведенное в 2015 году среди 198 работников, не только не смогло найти связь между степенью сгибания в спине и более высокой интенсивностью боли, но и обнаружило обратное : больше времени, потраченного на изгиб за пределами 30˚, было связано с меньшей интенсивностью боли в спине! 13

Ничто из этого не означает, что никто никогда не повредит спине, поднимая что-то на работе, но очевидно, что эта связь далеко не так очевидна, как все предполагают. (Даже эксперты предполагали это до совсем недавней истории.) Вероятно, есть главные X-факторы. 14

Там нет настоящего дыма вокруг подъема, поэтому, вероятно, нет огня боли в спине.

Склоняется ли даже нагрузка на позвоночник?

Практически невозможно не согнуть свой позвоночник при подъеме чего-либо с земли, и между различными нагрузочными техниками подъема нагрузки на позвоночник заметно мало. Кингма и др. Измерили 40˚ сгибания позвоночника даже в чистом приседе, 15 теоретическая идеальная техника подъема, понятная большинству людей. Между тем, поясничный отдел позвоночника сгибался только на десять градусов больше при подъеме таким же образом.

Или что, если бы мы могли измерить спинальные силы напрямую? Представьте себе измеритель давления, имплантированный вам в спину, полностью заменяющий один из ваших позвонков. Что это скажет вам, если вы наклонитесь, чтобы поднять предмет, вместо того, чтобы сесть на корточки, чтобы подняться ногами вместо спины? Почти всеобщее предположение заключается в том, что сутулость создает гораздо большую нагрузку на позвоночник.

Но если бы это было безопасное предположение, я бы не стал поднимать это здесь. Как обнаружил Кингма и др., Особой разницы нет.

Эти метры на самом деле вещь! Инструментированные замены тела позвонка (VBR) - это высокотехнологичные устройства, установленные вместо позвонков. Очень киборг! (Сильнее, быстрее, больше… измерено?) В эксперименте 2016 года 16 три пациента с VBR сделали несколько упражнений на подъем, и их имплантаты измерили силы в приседаниях и наклонах.

Разница была незначительной! Сидение на корточках - это, предположительно, «правильный» и безопасный способ поднятия, но это привело к снижению нагрузки на ткани только на 4%. Это еще меньше разницы, что Кингма и др. Нашли измерение сгибания:

Текущее биомеханическое исследование in vivo не дает доказательств того, что нагрузки на позвоночник существенно различаются между подъемами на корточках и приседаниями.

Это не идеальное доказательство или единственное доказательство, но этого достаточно, чтобы подвергнуть сомнению ценность совета «поднимать ногами, а не спиной». И это все, что нам нужно для доказательства того, что важность Техника подъема была преувеличена.

Как насчет задних скоб и поддерживающих ремней?

Никто не поднимает больше, чем культуристы и пауэрлифтеры. И бодибилдеры должны почему-то носить эти большие толстые пояса! 17 Если это имеет смысл для них, это должно иметь смысл и для профессионального подъема. Конечно.

Если это не имеет смысла для них. Siewe и соавторы обнаружили, что использование весовых поясов увеличивает степень травмы поясничного отдела позвоночника у пауэрлифтеров. 18 Рух Ро!

И последние недавние обзоры науки показали, что такие ремни на рабочем месте не приносят никакой пользы. 19 20 * Грустный тромбон *

Интересно, что даже жесткие брекеты поразительно неэффективны при уменьшении сил на позвоночник! 21 Увидеть Бодрящий перелом позвоночника: ужасная авария моей жены и вихревое путешествие по науке и биомеханике ее позвоночника - увлекательная тема.

Опоры, брекеты и ремни в основном просто обеспечивают новый сенсорный вклад, который усиливает идею безопасности и стабильности - плацебо с помощью ощущений . То есть, вы не просто надеетесь, что это поддерживает вашу спину, вы чувствуете, что это так. К сожалению, это также сильно поощряет коварную идею, что спинам нужно в первую очередь стабилизироваться. И вот как вы проигрываете Игра разума в боли в пояснице ,

Еще один урок по пауэрлифтингу

Становые тяги дистанционно не выглядят как «безопасный» способ поднять что-то тяжелое спиной. И все же спорт пауэрлифтинга демонстрирует, что можно делать тягу регулярно без какой-либо явной уязвимости перед болями в спине. Эти парни и девчонки наклоняются и набирают значительно больший вес, чем кто- либо может поднять на работе. 22 Ради забавы. Наука говорит, что травм меньше , чем в других видах спорта! 23

Большинство пауэрлифтеров пытаются свести к минимуму сгибание позвоночника, особенно сгибание в пояснице, но не ясно, что многие из них на самом деле преуспевают ... и наверняка многие любители определенно терпят неудачу, либо из-за плохой подготовки и / или из-за того, что это биомеханически трудно достичь. Помните, что почти невозможно не согнуть позвоночник, когда поднимаете что-то с земли. 24 И поэтому большинство тяговых и сильных лифтов имеют поразительное сходство с тем, как нельзя поднимать людей, и все же спорт удивительно безопасен.

Но дело не в пауэрлифтинге: я просто использую пауэрлифтинг в качестве примера, чтобы подчеркнуть правильную нагрузку. Я определенно не говорю, что неподготовленный человек может безболезненно пытаться поднимать огромные грузы - техника имеет значение, когда вы пытаетесь сбросить несколько сотен фунтов с земли! Это совершенно другая вещь, чем тащить вещи на складе. Я только говорю, что диапазон того, что можно сделать на удивление безопасно, просто огромен . Если бы спина была действительно склонна к травмам при подъеме 20-40 кг с плохой техникой или тренировкой, маловероятно, что люди когда-либо могли бы безопасно умножить это в 3-10 раз в становой тяге, но они явно делают это , даже с несовершенным устранением сгибания, если это это даже возможно.

Дело в том, что спины естественно крепкие и не хрупкие, и пауэрлифтинг - отличная демонстрация этого.

Не беспокойся о том, как ты поднимаешься… но и не будь дураком!

Очевидно, что вы можете пораниться, если вы безрассудны с тяжелыми грузами. И, очевидно, техника имеет значение для экстремальных нагрузок (с такими нагрузками, с которыми никто никогда не столкнется при работе). Напрягись достаточно сильно, и ты получишь напряжение мышц (слеза) или хуже. И хотя грыжи диска могут быть менее частыми и менее серьезными и менее связаны с лифтингом или болями в спине, чем думают люди, это не значит, что вы этого хотите.

Но тренировка для техники подъема, вероятно, не важна, потому что сама тяжелая атлетика, вероятно, в действительности не увеличивает риск возникновения болей в спине, во-первых, и поэтому нет проблем, которые можно решить с помощью лучшей техники, и нет доказательств того, что есть даже какой-либо способ значительно улучшить нашу технику. Несомненно, тяжелая атлетика является, по крайней мере, небольшим фактором боли в спине, но не основным, а не тем фактором, который генерирует хороший четкий статистический сигнал.

Боль в спине, которая начинается с подъемной травмы, вероятно, возникает реже, чем думает большинство людей, и не такая сильная, и когда она действительно возникает, она, вероятно, часто кажется хуже, чем в связи с общей проблемой триггерные точки при болях в спине ,

Другие статьи о боли в спине

Заметки

1. Нолан Д, О'Салливан К, Стивенсон Дж, О'Салливан П, Люкок М. Что физиотерапевты и консультанты по ручному обращению считают самой безопасной лифтинг-позой и влияют ли обратные убеждения на их выбор? Musculoskelet Sci Pract. 2017 октябрь; 33: 35–40. PubMed # 29078081. ❐

   Этот опрос показал, что около 75% физиотерапевтов считают, что поднимать с прямой спиной безопаснее ... потому что поднимать с закругленной спиной более рискованно. Неудивительно, что профессионалы с таким мнением также имеют больше «негативных верований» (то есть они склонны считать, что спина более хрупкая и уязвимая).

   НАЗАД К ТЕКСТУ

2. Shrier I, Meeuwisse WH, Matheson GO, et al . Структура травматизма и уровень травматизма в цирковых искусствах: анализ данных за 5 лет из Cirque du Soleil. Am J Sports Med. 2009 июн; 37 (6): 1143–9. PubMed # 19286913. ❐

   Трюки Cirque du Soleil выглядят опасно - но насколько они опасны на самом деле? Это исследование показало, что есть много мелких травм, почти десять за шоу. Но менее чем один акробат на шоу пострадал достаточно сильно, чтобы пропустить более 15 представлений - и Cirque du Soleil выводит много людей на сцену. Этот уровень травм на самом деле «ниже, чем во многих видах спорта Национальной спортивной ассоциации».

   Видимо быть акробатом не особо опасно. Во всяком случае, не в Цирке дю Солей.

   НАЗАД К ТЕКСТУ
3. Доказательства по этому вопросу рассматриваются чрезвычайно тщательно в моем книга боли в пояснице , но вы также можете получить хорошую бесплатную дозу из этой статьи: МРТ и рентген часто хуже, чем бесполезны при болях в спине: медицинские рекомендации «решительно» не рекомендуют использовать МРТ и рентген для диагностики боли в пояснице, потому что они вызывают очень много ложных тревог , НАЗАД К ТЕКСТУ
4. Конечно, все усложняется экспоненциально с более тяжелыми и / или более неуклюжими объектами (диван-кровать, пациенты в больнице) или работой на неустойчивых или неровных поверхностях (тащить диван-кровать вверх по лестнице!). Люди, которые перемещают различные неуклюжие, тяжелые вещи для жизни, почти наверняка получат пользу от многих неочевидных методов. Один из лучших примеров: безопасно поднимать пациентов (как для пациентов, так и для медсестер) - это, безусловно, сложный навык. Опять же, техника, безусловно, имеет значение… но для большинства трудоемких работ слишком много переменных, чтобы найти какой-либо четкий «правильный» способ сделать это. НАЗАД К ТЕКСТУ
5. Хадлер Н.М. Боли в спине на рабочем месте. То, что вы поднимаете, или то, как вы поднимаете, имеет гораздо меньшее значение, чем когда вы поднимаете или когда. Позвоночник (Phila Pa 1976). 1997 май; 22 (9): 935–40. PubMed # 9152441. ❐

   Несмотря на более чем 50 лет согласованных усилий по снижению спроса на задачи, количество подлежащих компенсации травм спины не колебалось. Прежде чем мы будем продолжать еще 50 лет в поисках «правильного способа поднятия», мы должны рассмотреть недавние многомерные клинические исследования, которые предлагают альтернативные подходы. Поскольку контекст задачи в этом отношении по меньшей мере так же важен, как и содержание задачи , из этого следует, что включение региональной боли в спине под рубрикой «компенсируемый вред» требует пересмотра. Аналогичным образом, вместо того, чтобы следовать «правильному способу поднятия», более разумным и гуманным может быть поиск рабочих мест, которые удобны, когда мы здоровы, и приспособлены, когда мы больны .

   «Прежде чем мы будем продолжать еще 50 лет в поисках« правильного способа поднятия », мы должны рассмотреть ... альтернативные подходы. … Более разумным и гуманным поиском могут быть рабочие места, которые удобны, когда мы здоровы, и удобны, когда мы больны ». НАЗАД К ТЕКСТУ

6. Стракер Л.М. Обзор исследований по технике подъема низменных объектов: 1. Критерии оценки. Работа. 2002; 19 (1): 9-18. PubMed # 12454347. ❐ НАЗАД К ТЕКСТУ
7. Мартимо К.П., Вербик Дж., Карппинен Дж. И др . Влияние тренировочного и подъемного оборудования на предотвращение болей в спине при подъеме и обработке: систематический обзор. BMJ. 2008. PainSci # 55880. ❐ НАЗАД К ТЕКСТУ
8. Kuiper JI, Burdorfb A, Verbeek J. Эпидемиологические данные о ручном обращении с материалами как факторе риска развития заболеваний спины: систематический обзор. Международный журнал промышленной эргономики. 1999 Авг 23; 24 (4): 389–404. PubMed # 10569458. ❐ PainSci # 55881. ❐ НАЗАД К ТЕКСТУ
9. Международный журнал промышленной эргономики (который является еще одним анализом других исследований) приходит к неутешительным выводам о связи между болью в пояснице и тяжелой атлетикой на работе. Несмотря на то, что «значительное количество эпидемиологических исследований исследовали риск подъема», авторы получили «лишь умеренное понимание» взаимосвязи между подъемом и болью в пояснице. В основном они обнаружили, что имеющиеся доказательства были низкого качества, «противоречивы» и «ограничены». НАЗАД К ТЕКСТУ
10. Вай Е.К., Рофи Д.М., Бишоп П, Квон Б.К., Дагенаис С. Причинная оценка профессионального подъема и боли в пояснице: результаты систематического обзора. Spine J. 2010 Jun; 10 (6): 554–66. PubMed # 20494816. ❐ НАЗАД К ТЕКСТУ
11. Рибейро Д.К., Алдабе Д., Эбботт Дж.Х., Соле Г., Милосавлевич С. Взаимосвязь доза-ответ между кумулятивным воздействием, связанным с работой, и болью в пояснице: систематический обзор. Ann Occup Hyg. 2012 июль; 56 (6): 684–96. PubMed # 22356808. ❐ НАЗАД К ТЕКСТУ
12. Квон Б.К., Рофи Д.М., Бишоп П.Б., Дагенаис С., Вай Е.К. Систематический обзор: профессиональная физическая активность и боль в пояснице. Оккуп Мед (Лонд). 2011 дек; 61 (8): 541–8. PubMed # 21727180. ❐ НАЗАД К ТЕКСТУ
13. Виллумсен М., Самани А., Йоргенсен М.Б. и соавт . Связаны ли сгибание туловища вперед и боль в пояснице у датских рабочих? Поперечное полевое исследование, основанное на объективных мерах. Эргономика. 2015; 58 (2): 246-58. PubMed # 25374330. ❐ НАЗАД К ТЕКСТУ
14. Вероятно, что-то вроде этого: вы повредите спину, только если будете небрежно поднимать что-то тяжелое, а также испытываете необычайное эмоциональное напряжение - например, быть несчастным на работе, возможно. Или это просто тяжело спящие лифтеры, которые «подправляют» свои спины. Вот что мы имеем в виду, когда поднятие тяжестей не является самостоятельной причиной: почти наверняка это займет больше, чем плохой подъем. НАЗАД К ТЕКСТУ
15. Kingma I, Faber GS, van Dieën JH. Как поднять коробку, которая слишком велика, чтобы поместиться между коленями. Эргономика. 2010 окт; 53 (10): 1228–38. PubMed # 20865606. ❐ НАЗАД К ТЕКСТУ
16. Драйшарф М., Рольманн А., Грайхен Ф., Бергман Г., Шмидт Х. In vivo нагрузка на замену тела позвонка при различных техниках подъема. J Biomech. Апрель 2016 г .; 49 (6): 890–5. PubMed # 26603872. ❐ НАЗАД К ТЕКСТУ
17. Профилактика травм, безусловно, является основной случайной причиной, на которую ссылается средний бодибилдер. Это становится немного сложнее для серьезных пауэрлифтеров. Причины, которые я видел ( пример ) - смесь спекуляций о повышении производительности и / или предотвращении травм, с сильным общим знаменателем: вера в то, что ремни поддерживают позвоночник . Часто приводимый механизм заключается в том, что это способствует очень высокому давлению в брюшной полости, что, в свою очередь, поддерживает позвоночник спереди, что, в свою очередь, позволяет поднимать более тяжелые грузы - «без травм» утверждается одними и подразумевается другими. При такой нагрузке разница между тем, что можно сделать, и тем, что можно сделать, не причиняя себе вреда, является просто потрясающей . Я не читал достаточно, чтобы знать, но я держу пари, что есть много споров о том, действительно ли ремни помогают (биомеханическим способом), или они являются плацебо, которое «просто» дает атлетам чувство безопасности и уверенности - что является точно так же, как дебаты о реабилитации. НАЗАД К ТЕКСТУ
18. Siewe J, Rudat J, Röllinghoff M, et al . Травмы и синдромы чрезмерного использования в пауэрлифтинге. Int J Sports Med. 2011 сентябрь; 32 (9): 703–11. PubMed # 21590644. ❐ НАЗАД К ТЕКСТУ
19. Курустиен Н., Мехора К., Джалайондежа В., Нантаваний С. Производительность мышц туловища и связанные с работой мышечно-скелетные расстройства у работников, занятых ручным подъемом с использованием поясного ремня. J Med Assoc Thai. Июнь 2015 г .; 98 приложение 5: S74–80. PubMed # 26387415. ❐ «Низкая корреляция между использованием заднего ремнем и связанными с работой заболеваниями опорно-двигательного аппарата.» НАЗАД К ТЕКСТУ
20. Steffens D, Maher CG, Pereira LS, et al . Профилактика болей в пояснице: систематический обзор и метаанализ. JAMA Intern Med. 2016 Январь: 1–10. PubMed # 26752509. ❐ Задние ремни «не препятствуют LBP». НАЗАД К ТЕКСТУ
21. Рольманн А., Бергманн Г., Грайчен Ф., Нефф Г. Брекеты не снижают нагрузки на устройства внутренней фиксации позвоночника. Клин Биомех (Бристоль, Эйвон). 1999 февраль; 14 (2): 97–102. PubMed # 10619096. ❐

    Чтобы определить, насколько на самом деле крепится задняя скобка, немецкие исследователи использовали «телеметризованные» имплантаты - стальные фиксирующие стержни с метрами на них! так кибер! - измерить влияние общих скобок на силы позвоночника. Это хороший эксперимент. Если у вас есть имплантаты, стабилизирующие ваш позвоночник, измерение непосредственных нагрузок на них - довольно умный способ проверить, что внешняя скоба что-то делает.

    Были рассмотрены три типа брекетов: бостонская скоба перекрытия, наклонная скоба и жгут поясничного пояса. Неудивительно, что они обнаружили, что «ни одна из изученных фигурных скобок не способна заметно снизить нагрузки» на имплантаты. Было некоторое сокращение - просто не «помечено», ничего особенного.

    Что еще более удивительно, некоторые из их измерений показали, что крепление увеличивает нагрузку на имплантаты! Это кажется возможным. Позвоночник - необычайно динамическая структура. В некотором роде, словно прислонившись к удобному креслу, фигурная скобка может фактически вызвать некоторую неровность функции позвоночника, приводя к «покою» на фиксациях, а не к использованию мышц для поддержки и контроля позвоночника. Это всего лишь предположение, но мне оно кажется разумным.

    НАЗАД К ТЕКСТУ
22. Мировой рекорд в 2015 году был Лифт Холла Эдди «Зверь», 463 кг , Это 1020 фунтов для вас, Янки. НАЗАД К ТЕКСТУ
23. Siewe 2011, op. соч. «Уровень травматизма низок по сравнению с другими видами спорта». Конечно, не существует: «0,3 травмы на одного спортсмена в год», или количество урона на тысячу часов тренировок. НАЗАД К ТЕКСТУ
24. Кингма 2010, соч. соч. НАЗАД К ТЕКСТУ