Пошкодження менісків: причини, симптоми, діагностика, лікування

Меніски представляють собою фіброзно-хрящові освіти півмісяцевої форми. На розрізі мають форму трикутника. Товстий край менісків звернений зовні і сращён з капсулою суглоба, а стоншена - всередину суглоба. Верхня поверхня менісків увігнута, а нижня - майже плоска.

Меніски служать амортизаторами колінного суглоба, пом'якшуючими ударні навантаження в суглобі і оберігають гиаліновий суглобовий хрящ від травматичного впливу. Змінюючи свою форму і зміщуючись в порожнині суглоба, меніски забезпечують конгруентність суглобових поверхонь стегнової і великогомілкової кісток. Пучки підколінної і полуперепончатой ​​м'язів підходять до меніска, сприяючи їх переміщенню всередині суглоба. Завдяки з'єднанню менісків з бічними зв'язками меніски регулюють ступінь натягу цих зв'язок.

Окружність медіального меніска більше, ніж латерального. Внутрішня відстань між рогами латерального меніска в два рази коротше, ніж медіального. Передній ріг медіального меніска прикріплюється на передньому краї суглобової поверхні великогомілкової кістки в передній межмищелкового ямці. Місце прикріплення латерального меніска розташовано кілька кзади, перед місцем прикріплення дистального кінця передньої хрестоподібної зв'язки. Задні роги медіального і латерального менісків прикріплюються в задній межмищелкового ямці великогомілкової кістки позаду горбків межмищелкового піднесення.

Медіальний меніск по зовнішній поверхні щільно з'єднаний з капсулою суглоба, а в середній частині - з глибокими пучками медіальної бічної зв'язки. У порівнянні з латеральним меніском він менш рухливий. Латеральний меніск щільно з'єднаний з капсулою тільки в області своїх рогів. Середня частина латерального меніска нещільно зрощена з капсулою. В області переходу заднього рогу в тіло латерального меніска проходить сухожилля підколінної м'язи. У цьому місці меніск відділений від капсули.

Нормальні меніски мають гладку поверхню і тонкий гострий край. Меніски погано кровоснабжаются. Судини локалізовані в передніх і задніх рогах, а також в паракапсулярной зоні, тобто ближче до капсулі суглоба. Судини проникають в меніск через меніскокапсулярное з'єднання і поширюються не більше ніж на 5-6 мм від периферичного краю меніска.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]