Тендиніт плечового суглоба: причини, симптоми, види та лікування

1. Детальніше про хвороби і причини її розвитку
2. Існуючі види захворювань
3. симптоматика
4. діагностика
5. лікувальні заходи

КАЛЬЦИНУЮЧА тендиніт плечового суглоба та інші форми даного патологічного стану зазвичай проявляються під впливом зовнішніх факторів. Ознаки захворювання в кожному окремому випадку можуть різнитися. Однак причини появи часто подібні. Всі вони пов'язані з інтенсивним впливом на м'язи і суглоб плеча. Якщо не змінити умови роботи / побуту, при яких з'явилася патологія, лікування не дасть потрібного результату.

Детальніше про хвороби і причини її розвитку

Тендиніт плеча характеризується запальними процесами, які вражають м'язові і сполучні тканини навколо суглоба. Захворювання охоплює надостную м'яз, сухожилля двоголового м'яза плеча, а також суглобовий капсулу. Запалення може поширитися на деякі ділянки або все тканини суглоба. У більшості випадків спочатку уражається піхву суглоба і сумка сухожилля плеча. На тлі цих патологічних станів розвивається тендиніт.

Причини поразки сухожиль можуть бути різними:

1. Регулярні і досить інтенсивні навантаження на плечовий суглоб. Повторювані рухи руками провокують напруження в м'язах. Імовірність розвитку тендиніту плеча вище у спортсменів, робітників будівельної спеціальності, водіїв автомобілів.
2. Удари. Ризик зростає при повторному травмуванні суглоба.
3. Захворювання хронічного характеру, що вражають м'які і тверді тканини. Тендиніт сухожилля надостной м'язи, сухожилля і капсули суглоба плеча може розвинутися при остеохондрозі, подагрі, ревматоїдному артриті , остеопорозі .
4. Зменшення еластичності тканин, що зазвичай є наслідком вроджених патологій або відбувається в результаті ураження різними захворюваннями.
5. Неправильна постава теж може спровокувати тендиніт надостной м'язи плечового суглоба та інших навколишніх його тканин. При цьому відбувається порушення функції зв'язок, що може спровокувати мікротравми і, як наслідок, розвивається патологія.
6. Інфікування. В даному випадку по організму поширюються шкідливі бактерії, які в першу чергу вражають найбільш ослаблені органи і тканини.
7. Порушення ендокринної системи, що часто проявляється на цукровий діабет, хворобами щитовидної залози.
8. Дисплазія плечового суглоба.
9. Спазмування м'язів.
10. Алергічна реакція.
11. Вимушене обмеження рухів, наслідком чого є гіподинамія м'язових тканин. Під впливом навантажень в період відновлення може розвинутися тендиніт.
12. Запальний процес, викликаний впливом холоду на суглоб (наприклад, людина потрапила під холодний дощ або знаходився на протязі).

У групі ризику знаходяться жінки, пацієнти у віці старше 40 років, професійні спортсмени і люди, які постійно піддаються впливу надлишкових фізичних навантажень.

Існуючі види захворювань

Залежно від того, які тканини були вражені, розрізняють кілька форм тендинита суглоба плеча:

1. КАЛЬЦИНУЮЧА. Запальні процеси розвиваються навколо відкладень кальцію. Це відбувається в результаті малоактивного способу життя або через розвитку певних захворювань. Дана патологія може бути дегенеративної або реактивної. У першому випадку причина запального процесу пов'язана з розвитком дегенеративних процесів в тканинах, у другому - з відкладеннями кристалів кальцію.
2. Тендиніт надостной м'язи. При цьому негативному впливу піддається м'язова капсула.
3. Запалення двоголового м'яза. Патологічний процес зачіпає сухожилля, що з'єднує плечовий суглоб і верхню ділянку біцепса. Частіше за інших страждають від цієї форми захворювання плавці, тенісисти.

1. Тендиніт ротаторної манжети плечового суглоба. Поширені причини: інфікування, травми, вплив інтенсивних навантажень. В результаті розвивається тендиніт, який супроводжується зміною форми сполучних тканин. Часто при цьому з'являється потовщення на деяких ділянках.
2. запалення плеча характеризується розвитком патологічного стану цілої групи тканин: сухожиль, м'язів, суглобової капсули. При такій формі захворювання з'являється сильний біль в плечі. Поступово розвивається набряклість, якщо не вжити заходів.
3. Посттравматичний тендиніт. Причина даного патологічного стану полягає в недостатньому кровопостачанні тканин і м'язів плечового суглоба. Це часте явище при травмах.

Крім того, розрізняють хронічний і гострий тендиніт. У першому випадку захворювання розвивається в результаті множинного травмування суглоба. Якщо не лікувати патологію, запальний процес буде поширюватися на сусідні здорові м'язи, тканини. Гостра форма тендинита характеризується яскравим проявом симптомів. Висока швидкість розвитку запалення обумовлена ​​різким впливом надмірного фізичного навантаження на суглоб.

Розрізняють декілька стадій даного патологічного стану:

• перша, при якій відсутні явні симптоми, але різкі рухи руки провокують біль в плечовому суглобі;
• друга: больові відчуття стають більш вираженими і з'являються після фізичних навантажень;
• третя: біль довго не проходить (6-8 годин), у міру розвитку запального процесу дискомфорт відчувається і в стані спокою.

симптоматика

Основною ознакою тендинита є больовий синдром. Пацієнт відчуває дискомфорт на початковому етапі розвитку запалення. При відсутності інтенсивних навантажень захворювання протікає безсимптомно до тих пір, поки дегенеративні процеси не поширяться на інші тканини. Спочатку біль відчувається під час і після фізичного навантаження, у міру розвитку тендиніту неприємні відчуття можуть затримуватися на триваліший період.

Патологічний стан супроводжується рядом інших симптомів:

• почервоніння шкіри на ураженій ділянці;
• епідерміс в області суглоба може ущільнитися;
• підвищується температура;
• якщо рухати рукою, в суглобі чується потьохкування;
• обмеження рухів;
• набряклість;
• змінюється характер болю: спочатку вона короткочасна і неінтенсивні, потім відчувається сильніше і може з'явитися навіть вночі в стані спокою.

Якщо своєчасно не провести лікування тендиніту, м'язи плечового суглоба атрофуються повністю або частково. Це призводить до втрати рухової активності руки. Подібне патологічний стан важко піддається лікуванню.

діагностика

Перш за все проводиться зовнішній огляд ураженої ділянки. Необхідно оцінити ступінь рухливості руки і плечового суглоба, а також рівень чутливості м'язів і зв'язок. Якщо спостерігаються характерні симптоми, при наявності супутніх умов, які зазвичай викликають запальний процес в тканинах, може бути діагностований тендиніт.

Для підтвердження підозр лікар призначає додаткове обстеження:

1. Рентгенографія. Даний метод доцільно застосовувати, якщо має місце КАЛЬЦИНУЮЧА тендиніт. При цьому на знімку буде видно ділянки, де скупчилися солі кальцію.
2. Метод КТ і МРТ рекомендований при підозрі на розриви тканин і при розвитку дегенеративних процесів в суглобі.
3. УЗД при такому діагнозі не є основним способом діагностики. З його допомогою можна визначити ступінь зміни сполучних тканин.

Лабораторні дослідження при тендините плеча неінформативні.

лікувальні заходи

Огляд пацієнта проводить лікар-ортопед, ревматолог або травматолог. При будь-якій стадії розвитку захворювання рекомендується комплекс вправ. Гімнастика повинна бути статичною, але не динамічною. Вправи проводить фахівець з ЛФК (лікувальна фізкультура).

рекомендації:

1. Слід максимально обмежити або повністю виключити фізичні навантаження на суглоб плеча. Якщо цього не зробити, тканини будуть і далі травмуватися, що не дозволить повністю вилікувати патологічний стан. В результаті розвинеться хронічний тендиніт.
2. Суглоб необхідно зафіксувати, щоб патологія зв'язок не розвивалася. Для цього використовують бандаж або шину. Допускається застосовувати еластичний бинт.
3. Сприяє зменшенню інтенсивності запалення холодовий вплив (роблять компреси).
4. При тендините показані фізпроцедури: лазерна, магнітна терапія та УВЧ; УФ-промені, а також ультразвукове вплив; електрофорез.
5. Призначають препарати, які допоможуть зняти запалення, прибрати больові відчуття. Ефективні протимікробні засоби і антибіотикотерапія.
6. Після закінчення лікування призначається курс ЛФК (відновна терапія). Важливо правильно виконувати вправи, так як будь-які деформації зв'язок, мікротравми, тріщини можуть спровокувати загострення патологічного стану і сприяти подальшому розвитку дегенеративних процесів.
7. На етапі відновлення рекомендовані масажі проблемної ділянки.

Лікування тендиніту різних видів має свої нюанси. Наприклад, патологію, викликану накопиченням солей кальцію, усувають лише після видалення цих відкладень. В даному випадку ефективна процедура промивання суглоба. Для цього за допомогою голок вводять фізрозчин. Таким способом вимивають солі.

У важких випадках, коли лікування не дає результатів, видалення сольових відкладень проводиться методом хірургічного втручання. Основний інструмент - артроскоп. Процедуру проводять через просвіт суглоба плеча і видаляють відкладення кальцію.