- Симптоми і ознаки
- В якому віці може виникнути?
- причини
- методи діагностики
- Особливості лікування вузлової гинекомастии у чоловіків
- консервативні методи
- операція
Гінекомастія має вигляд веерообразного ущільнення, які можуть бути як симетричними, так і більш вираженими в зовнішньому квадраті.
Вузлові форми захворювання - на відміну від звичайної гинекомастии - можуть бути доброякісними і злоякісними.
Захворювання завжди пов'язано з гормональними збоями в організмі пацієнта і усуваються хірургічним шляхом.
Симптоми і ознаки
Вузлова гінекомастія може бути викликана як фізіологічними, так і патологічними змінами організму.
Захворювання супроводжується наступними симптоматичними критеріями:
- збільшення грудей, її набухання і почервоніння;
- виділення молозива;
- ущільнення тканини навколо соска;
- порушення гормонального балансу;
- хворобливість і надмірна чутливість в області грудей.
Нодулярний (вузловий) вид гінекомастії починається з розростання тканини молочної залози і закінчується розвитком фіброзу, небезпечного для чоловіка і характерного проростання сполучної тканини у внутрішні органи.
Розрізняють 4 стадії розвитку вузлової форми захворювання:
- Мінімальна вузлуватість - при цій стадії методом пальпації складно встановити діагноз.
- Ущільнення менш діаметра ареоли - при цьому починає виникати біль в області грудей, почервоніння ареол, підвищується чутливість сосків.
- Освіта дорівнює діаметру ареоли - в цьому випадку відзначається висока чутливість, вузлуватість прощупується самостійно.
- Ущільнення перевищує діаметр ареоли - це вже серйозне захворювання, і якщо вчасно не звернутися за оперативним втручанням, можна втратити груди.
вузлова гінекомастія
В якому віці може виникнути?
Хвороба діагностується:
- у новонароджених - внаслідок генетичних змін;
- у підлітків - в період гормональних порушень;
- у літніх людей - пов'язано зі зменшенням продукції тестостерону.
Вузлова гінекомастія у новонароджених
Вузлова форма гінекомастії викликає найбільші труднощі під час розвитку хвороби.
Найчастіше процес двосторонній , Розміри утворень не перевищують чотирьох сантиметрів.
причини
Часом причину виникнення вузлової гинекомастии встановити не вдається, але ось найпоширеніші назвати можна:
- дефіцит чоловічих гормонів;
- перевиробництво естрогену;
- збільшення пролактину;
- неконтрольований прийом ліків;
- вживання наркотиків, алкоголю і тютюну;
- тривале голодування;
- неправильне харчування, відсутність корисних вітамінів і мікроелементів, білка, клітковини, вуглеводів;
- недостатній метаболізм естрогенів в печінку і багато інших.
Дефіцит чоловічих гормонів
симптоми гинекомастии можуть спостерігатися при раку молочної залози, порушеннях в життєдіяльності щитовидної залози, нирковій недостатності.
одностороння гінекомастія розвивається на тлі тканинної чутливості молочної залози до естрогенів крові. Лівостороння - більш виражена, зустрічається в три рази частіше правосторонній.
методи діагностики
Саме при вузловій формі виникають найбільші труднощі з діагностуванням хвороби.
Освіта розташовується в центральному відділі залози, примикає до внутрішнього контуру ареоли і викликає втягування соска всередину.
Вузлова форма діагностується за допомогою:
- лабораторних досліджень, ХГЧ, аналізів на тестостерон, пролактин, естрадіол;
- перевірки наявності симптомів патології щитовидної залози, печінки, нирок;
- оцінки загального стану молочних залоз методом пальпації;
- контролю росту пахвових лімфатичних вузлів;
- визначення інших симптомів фемінізації: встановлюється можливий характер облисіння, тембр голосу, предраспределеніе підшкірно-жирової клітковини за жіночим типом;
- огляду геніталій, вимірювання розміру статевого члена і яєчок.
Діагностика вузловий гинекомастии
Загалом, збирається повна картина анамнезу, робиться рентгенограма грудної клітини.
Пацієнтам в препубертатном віці бажано пройти МРТ наднирників.
Важливо! Варто звернути особливу увагу на застосування лікарських препаратів і вживання наркотичних речовин.
Особливості лікування вузлової гинекомастии у чоловіків
Характер лікування захворювання залежить від причини виникнення недуги.
Якщо вузлова гінекомастія почала розвиватися на тлі безконтрольного прийому лікарських препаратів, потрібно відмовитися від них зовсім і провести очисну терапію всього організму, видалити рубцеве освіту.
Коли хвороба є ознакою розвитку інших порушень (печінки, нирок, ендокринної системи), важливо впоратися з цими порушень, які стали причиною розвитку патології.
консервативні методи
Взагалі, вузлова форма гінекомастії не лікується консервативними методами, але з метою профілактики і для підтримки гормонального фону пацієнта лікуючий лікар може призначити прийом деяких препаратів.
Це може бути:
- «Тестостерон»;
- «Кломіфен»;
- «Нолвадекс»;
- «Даназол».
Самостійно приймати різні медикаментозні засоби категорично заборонено!
операція
Наявність вузлового наросту є першою ознакою для хірургічного втручання з терміновим гістологічним дослідженням препарату.
Увага! Лікування вузлової форми гінекомастії проводиться оперативним способом, за рахунок часткового або повного видалення резекції молочної залози.
При такій формі патології зустрічаються зміни структури молочної залози, виникає злоякісне утворення.
Хірургічне лікування - підшкірна мастектомія з терміновим гістологічним дослідженням в онкологічному стаціонарі.
Операція дозволяє ефективно усунути проблему і відновити молочні залози шляхом досягнення оптимального естетичного результату.
Операція з видалення гінекомастії
Відновлення після операції відбувається досить швидко: пацієнт залишається в клініці на одну ніч, потім на кілька годин накладається дренаж.
Після процедури рекомендовано еластичне бинтування грудей в поєднанні з носінням компресійного білизни.
Можливо, буде потрібна додаткова пункція грудної області або фізіотерапія.
Шви видаляються на десятий день після хірургічного втручання, проте радять носити фіксуючий пластир ще 2-3 місяці.
Займатися фізичними вправами можна не раніше ніж через 3-4 тижні - в залежності від стану пацієнта.
Перший час слід відмовитися від лазні і сауни, використовувати душ з теплою водою.
Важливо своєчасно відвідувати лікаря для обстеження грудей.
Відвідування лікаря при вузловий гинекомастии
Результати хірургічного лікування в більшості випадків повністю задовольняють пацієнта, вирішують проблему фізичного і душевного дискомфорту.
Чоловіки перестають відчувати себе ніяково через свою транссексуальной зовнішності, схожості своїх грудей з жіночої - до речі, у жінок теж буває гінекомастія .
Увага: при відсутності лікування вузлової форми гінекомастії може розвинутися рак грудної залози. Це захворювання є серйозною небезпекою для здоров'я і життя пацієнта.
Бережіть своє здоров'я і регулярно відвідуйте медичні установи, щоб не упустити хвороба, вчасно встановити діагноз, пройти кваліфіковане лікування - і жити щасливою і здоровою життям!
Тільки своєчасне звернення до лікаря допоможе уникнути подальших ускладнень.